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Résumé
"La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est un traitement contre la douleur qui utilise l’application d’un courant électrique. Quelques études suggèrent que le TENS permettrait de réduire les douleurs associées à certains types de cancer et ce traitement est régulièrement utilisé en physiothérapie dans des contextes de pratique interdisciplinaire spécialisée en soins palliatifs
oncologiques. Cependant, l’emploi du TENS dans les cas de cancer est un sujet de controverse, son application étant contre-indiquée selon les normes canadiennes encadrant la pratique de la physiothérapie. Cet article a pour objectif de présenter, au moyen d’une étude de cas,
certains principes pour guider la prise de décision quant au choix de cette thérapie dans les cas de cancer. Les évidences scientifiques, les normes de pratique et les principes éthiques qui devraient guider le choix de ce traitement sont discutés. L’utilisation du TENS en soins palliatifs en physiothérapie est un exemple paradigmatique d’une situation commune: le calcul nécessaire par le
professionnel de la santé entre les bénéfices et les coûts potentiels, tels que les effets néfastes possibles d’un traitement. Dans le cas du TENS, les bénéfices sont associés à la réduction de la douleur, alors qu’un effet indésirable potentiel serait l’augmentation de laprolifération tumorale. Ce difficile calcul a des répercussions pour les différents acteurs impliqués tels que les patients et les professionnels de la santé."